【南方日報】惠州“熊孩子”玩耍不慎割傷頸動脈,,中山一院醫(yī)生緊急手術(shù)救命
7月23日凌晨,中山大學附屬第一醫(yī)院(下稱“中山一院”)耳鼻咽喉科咽喉??浦魅?、教授雷文斌的電話突然響了起來。
原來,,中山一院耳鼻咽喉科經(jīng)急診接診了一名9歲的頸部外傷男童,,男童受傷后血流如注,出現(xiàn)中度失血性貧血,,生命垂危,。中山一院多學科團隊與時間賽跑,緊急實施左側(cè)頸外動脈破裂縫合修復術(shù)挽救了他的生命,。
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小翁被送到醫(yī)院
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玻璃割傷左頸部,,9歲男孩險喪命
小翁來自惠州,今年9歲,,平常是一個活潑好動的小男孩,。7月22日,他與同齡小伙伴玩耍時不慎跌落,,被玻璃割傷了左側(cè)頸部,。這個突如其來的割傷,險些讓小翁丟失了性命,。
“當時我小孩左頸部血流不止,,口唇發(fā)白,還伴有短暫意識喪失,?!币馔獍l(fā)生后,小翁被送往惠州當?shù)蒯t(yī)院就診,。
當?shù)蒯t(yī)院接診后迅速為小翁進行頸部清創(chuàng)及探查止血手術(shù),。然而,小翁左頸部的血流仍如水柱般涌出,出血速度快,,出血量大,,已出現(xiàn)中度失血性貧血,血色素僅有82g/L,。即便進行了DSA造影檢查,,仍難以準確判斷出血部位并進行針對性處理。
情況緊急,,當?shù)蒯t(yī)院在積極輸血擴容的同時,,連夜聯(lián)系廣州的三甲醫(yī)院尋求轉(zhuǎn)診援助。在迅速了解情況后,,雷文斌當機立斷指導當?shù)蒯t(yī)生先進行暫時性壓迫止血,,確保小翁的正常生命體征,在充分保障轉(zhuǎn)診途中安全的前提下,,盡快轉(zhuǎn)診到中山一院,。
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患兒隨時大出血,醫(yī)生鎖定出血點
在惠州當?shù)蒯t(yī)生的陪護下,,小翁及家人連夜趕赴廣州,。另一邊,中山一院耳鼻咽喉科當值的副教授孫偉,、博士陳林早已帶領(lǐng)醫(yī)護團隊做好接診準備,,開通綠色通道將小翁經(jīng)急診收治入院。
入院后,,醫(yī)護團隊利用床邊心電監(jiān)護密切監(jiān)測小翁血壓等生命征情況,,開放靜脈通道,與輸血科聯(lián)系備血,,同時與血管外科,、小兒外科、麻醉科以及ICU相關(guān)科室密切溝通聯(lián)系,,為小翁進行頸部外傷出血探查止血手術(shù)做好準備,。
雷文斌表示,當時小翁仍隨時有可能再次出現(xiàn)大出血,,一旦失血且短時間內(nèi)難以得到有效控制,,他將面臨失血性休克、全身器官缺灌注導致功能障礙等風險,,情況危在旦夕,。
耳鼻咽喉科護士長許薇回憶,小孩急診入院后突發(fā)呼吸困難,,情況變得更加危急,,急診手術(shù)迫在眉睫。
千鈞一發(fā)之際,該院多個學科專家攜手作戰(zhàn),,救治工作有條不紊,、忙而不亂地進行著。孫偉,、中山一院耳鼻咽喉科教授祝小林及住院總醫(yī)師吳杏梅進行了頸部外傷部位的清創(chuàng),,仔細保護頸部周圍正常神經(jīng)血管組織,逐層定位頸部大血管等標志性解剖結(jié)構(gòu),,最終找到出血部位:左頸動脈,。
在中山一院血管外科副教授武日東的協(xié)助下,醫(yī)生團隊為小翁實施了左頸動脈破裂縫合修復術(shù),。終于,,小翁擺脫了生命威脅。
術(shù)后,,小翁被送往心外ICU作進一步監(jiān)護,,次日便順利脫機拔管,并在7月25日順利轉(zhuǎn)回普通病房,。目前,小翁恢復情況良好,。
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【記者】 鐘哲 實習生 劉婕桐
報道時間:2021-07-28